No Image

Что делать при укусе клеща первая помощь

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Опасность клещей состоит в том, что эти кровососущие насекомые являются переносчиками множества инфекций, причем как бактериальных, так и вирусных, среди которых наиболее опасными являются геморрагические лихорадки, энцефалит и боррелиоз.

Традиционное место обитания клещей – лесистая местность, наибольшая активность отмечается в теплое время года, примерно с середины весны до середины лета. В этот период нужно быть особенно внимательным, посещая лес – лучше всего при этом надевать закрытую одежду.

Если все же неприятность произошла, следует знать, как правильно оказать первую помощь, чтобы свести возможную опасность к минимуму. При этом необходимо помнить, что тяжелые инфекционные заболевания, которые передаются клещами, проявляются спустя некоторое время после укуса, причем время это может варьироваться в значительных пределах – от нескольких суток до нескольких недель. Лишь когда в течение двух месяцев после укуса клеща никаких неприятных симптомов не появилось, можно утверждать, что опасность миновала.

Меры первой помощи при укусе клеща

Укус клеща коварен тем, что часто обнаруживается не сразу, так как сам по себе он не вызывает никаких ощущений, все неприятности начинаются позже. Как правило, человек обнаруживает на себе присосавшегося клеща – укус может длиться от 15 минут до нескольких часов.

Первое, что необходимо сделать, это извлечь клеща. Делать это следует очень осторожно, стараясь не раздавить насекомое, так как в этом случае опасность заражения многократно возрастает. Для извлечения клеща можно воспользоваться медицинским пинцетом, специальным устройством, продающимся в аптеках, или же петлей, самостоятельно изготовленной из нитки. Насекомое необходимо постараться захватить ближе к голове, извлекать медленно, тянуть перпендикулярно коже, делая при этом покачивающие или слегка вращающие (вывинчивающие) движения. Извлеченного клеща необходимо поместить в небольшую стеклянную емкость с водой, снабженную плотно закрывающейся крышкой.

После того как насекомое удалось вынуть полностью, ранку промывают водой с мылом, затем обрабатывают антисептиком. Если хоботок клеща обломался и остался в коже, его не следует выковыривать, через некоторое время – обычно это занимает несколько дней – он выйдет сам. Место укуса обрабатывают так же.

Внимание! Вопреки нередко описываемым так называемым народным методам, нельзя капать на клеща маслом, спиртом или любой другой жидкостью, а также прижигать его с тем, чтобы у него нарушилось дыхание, и он самостоятельно отпал. В этом случае чрезвычайно высок риск заражения, поскольку при нарушении дыхания насекомое выделяет в ранку слюну, которая, вполне вероятно, содержит огромное количество болезнетворных микроорганизмов.

Укус клеща, помимо самых разнообразных заболеваний, может вызвать довольно сильную аллергическую реакцию. Проявляется она в отеке в месте укуса, покраснении кожи, появлении кожного зуда и/или сыпи. Выраженность симптомов варьируется от незначительной до весьма тяжелой, вплоть до угрожающего жизни отека Квинке (отека верхних дыхательных путей, приводящего к нарушению дыхания). Поэтому при первых же признаках аллергической реакции в качестве меры первой помощи необходимо дать пострадавшему антигистаминный препарат (Лоратадин, Супрастин, Диазолин, Тавегил и т.п.).

Первая помощь оказана, что делать дальше?

Если регион, в котором произошел такой случай, относится к неблагополучным по эпидемиологической обстановке в отношении клещей, например, известны случаи развития клещевого энцефалита или других инфекционных заболеваний, переносимых ими – то сразу после оказания первой помощи, необходимо отнести извлеченное насекомое в лабораторию на анализ. Адреса лабораторий на территории России можно узнать в Роспотребнадзоре. Обычно результаты исследования бывают готовы в тот же день или на следующий, и в зависимости от них принимается решение о дальнейших действиях.

Следует иметь в виду, что вирусо- и/или бактерионосителями являются лишь чуть более 10% клещей, поэтому шансы на то, что насекомое окажется стерильным, и мерами первой помощи можно будет ограничиться, достаточно высоки. Если же будет установлено, что клещ содержит возбудителей какого-либо заболевания и тем более нескольких, необходимо будет обратиться за врачебной помощью и пройти вакцинацию.

Если же возможности отнести клеща на анализ нет, тогда следует наблюдать за состоянием здоровья пострадавшего. В том случае, если признаки воспаления на месте укуса исчезли в течение 1-2 дней, вероятность развития какой-либо патологии считается минимальной. Однако если за 2 дня в месте укуса остаются краснота и припухлость, и тем более, если они увеличиваются, необходимо обращаться к врачу безотлагательно.

В течение 10 дней после укуса следует измерять и записывать температуру тела. Повышение температуры в течение этого периода может указывать на начало инфекционного заболевания, в этом случае также необходимо обращаться за медицинской помощью.

Некоторые заболевания, разносчиками которых являются клещи, могут проявляться спустя достаточно длительное время после укуса – так, боррелиоз развивается спустя 2-3 недели, поэтому в течение этого времени необходимо проявлять настороженность. При появлении любых отклонений в состоянии здоровья (слабость, лихорадка, пятна на коже, ригидность мышц шеи, головная боль и т.д.) необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.


Клещи являются переносчиками многочисленных инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям.

Клещи – насекомые, которые представляют опасность для жизни и здоровья человека. Они являются переносчиками многочисленных инфекций, которые приводят к тяжелым последствиям. Их не всегда можно обнаружить вовремя. При этом даже один укус вызывает заражение. При оказании первой помощи при укусе клеща в первую очередь требуется осторожно удалить насекомое, а также доставить пациента на обследование.

Почему при укусе клеща так важно вовремя оказать пострадавшему человеку первую помощь?

При укусе клеща первая помощь требуется для максимально быстрого удаления самого паразита и предотвращения возможной аллергической реакции на его укус. Чем быстрее клещ будет снят с тела, тем меньшей будет вероятность заражения опасной инфекцией, даже если клещ действительно оказался зараженным.

Имеется даже вероятность, что уже впившегося в кожу клеща удастся оторвать раньше, чем он выделит первую порцию своей инфицированной слюны. Но даже если паразит уже успел ввести в ткани слюну, вероятность заражения будет тем выше, чем больше слюны попало в организм человека. Попросту говоря, чем дольше клещ сосет кровь, тем больше риск, что после такого укуса в организме человека начнет развиваться инфекция.

Вторая причина, по которой может потребоваться неотложная помощь пострадавшему — аллергия. В общем, на укусы клещей она возникает редко и практически никогда не грозит опасными для жизни состояниями. Тем не менее, риск тяжелого протекания её имеется, и первая помощь призвана его минимизировать.

К сожалению, уничтожить инфекционных агентов, уже попавших в организм при укусе клеща (если уж они попали), мерами первой помощи практически невозможно. С некоторой вероятностью можно сразу элиминировать боррелиозную инфекцию, если принять эффективный антибиотик, но на практике конкретно боррелиоз безопаснее и проще вылечить, если диагностировать его на ранних стадиях при первых симптомах, нежели чем подстраховываться от него антибиотиками, зачастую способными вызвать тяжелые побочные эффекты.

Поэтому нужно хорошо понимать, что в реальной ситуации не получится со 100%-й надежностью защитить пострадавшего от заражения, лишь оказав ему первую помощь.

Сама же последовательность в оказании такой помощи относительно проста.

Сезонность и среда обитания


Укусы чаще всего происходят в весенне-летний период.

Периоды активности клещей совпадают с прочими насекомыми. Контакты чаще всего происходят в весенне-летний период. Насекомые проявляют активность при повышении температуры воздуха и почвы. В зависимости от региона это может происходить с апреля по май. Пик укусов клеща у человека приходится на летние месяцы, однако даже глубокой осенью можно столкнуться с насекомыми.

В некоторых регионах активность паразита значительно выше, чем в других субъектах. Неблагоприятная обстановка в следующих населенных пунктах:

  • северная столица и Ленинградская область;
  • Калининград;
  • Уральский федеральный округ;
  • Сибирь (Иркутск, Томск, Красноярск);
  • Дальний Восток.

Чего не нужно делать, оказывая первую помощь при укусе клеща

Для действительно эффективной помощи важно не только знать, какие меры нужно предпринимать при нападении клеща, но также и понимать, чего не нужно делать, чтобы не навредить пострадавшему. Иногда неправильные действия при оказании первой помощи могут даже повысить риск заражения заболеваниями, переносчиками которых являются клещи.

  1. Пытаться удалить клеща, капнув на него масло или спирт. Не всегда удается такими методами заставить паразита открепиться. В любом случае, эти меры достаточно длительны, а при укусе клеща важно удалить его как можно скорее, чтобы минимизировать риск передачи значимого количества инфекционных агентов;
  2. Прижигать клеща сигаретой, спичкой, прикуривателем. Здесь есть риск убить паразита раньше, чем он отцепится сам;
  3. Отрывать клеща, схватив его пальцами за туловище. Это чревато не только отрывом головки паразита, но и раздавливанием его с выбросом большого количества инфицированной слюны в ранку. Удалять клеща нужно, аккуратно схватывая его ногтями за голову, под брюшком – как минимум, раздавить его в этом случае будет не так просто;
  4. Оставлять клеща в коже (некоторые планируют на следующий день или даже через несколько дней так и показать его врачу). Чем дольше паразит будет сосать кровь, тем большим будет риск заражения от него, поэтому снимать клеща нужно как можно скорее.
Читайте также:  Зачем собакам обрезают хвост

Вообще, как и в любой ситуации, при укусе клеща нельзя паниковать и бездействовать, так как можно совершить ошибки, которые потом откликнутся нежелательными последствиями.

Полезно при этом иметь в виду, что в иных местностях охотников и рыбаков ежедневно кусают десятки клещей, и никаких тяжелых последствий от этого не случается. Вероятность заражения после каждого конкретного укуса не так уж велика, поэтому относиться к нападениям клещей следует спокойно, но делать всё, чтобы минимизировать риск инфицирования.

Профилактика и прививки

Снизить риск укуса можно, если соблюдать определенные правила во время прогулок на природе:

  • одежда должна быть закрытой. Остановитесь на светлых оттенках, на которых клеща сразу будет видно;
  • заправляйте свободные участки наряда так, чтобы не оставалось открытых участков кожи. На голову наденьте косынку или другой головной убор;
  • используйте репеллентные средства от клещей, если отправляетесь на природу. Обрабатывайте одежду или кожу (в соответствии с инструкцией);
  • избегайте кустарников и деревьев, на которых часто находятся насекомые;
  • после прогулки проверьте одежду и кожу на обнаружение паразита.

Наиболее эффективным средством профилактики является вакцинация. Прививку желательно делать людям, которые живут в регионах с неблагополучной обстановкой. В группе риска служащие, деятельность которых связана с частым пребыванием на природе.

Сегодня разработаны 2 схемы вакцинации – стандартная и ускоренная. Разница – в промежутке, который длится между повторным введением вакцины. При стандартной схеме он составляет полгода, при ускоренной – от 2 недель до 2 месяцев. В России используют вакцины отечественного и зарубежного производства.

Если при контакте с клещом произошел укус, нужно немедленно удалить паразита из ранки и отправить его на исследование в лабораторию. Чем раньше будет выявлена та или иная инфекция, тем больше шансов быстро вылечить ее и избежать осложнений со здоровьем.

Что делать дальше?

Когда первая помощь уже оказана, нужно внимательно следить за состоянием пострадавшего на протяжении нескольких месяцев.

Болезнь Лайма характерна тем, что при своевременных диагностике и начале лечения она достаточно быстро излечивается, и потому важно не пропустить начало манифестации первых её симптомов. Клещевой энцефалит, как вирусное заболевание, требует значительно более сложной терапии, однако и здесь своевременная диагностика играет важнейшую роль в успехе лечения.

Инкубационный период при заражении клещевым энцефалитом длится от 4 до 16 дней, а при заражении боррелией Лайма — 1-2 недели (но иногда и значительно дольше, до нескольких месяцев). У детей длительность инкубационного периода этих болезней несколько меньше, чем у взрослых – ответственность за контроль состояния ребенка здесь несут родители.

Поэтому после укуса клеща в течение минимум 1-2 месяцев нужно обращать особое внимание на следующие симптомы у пострадавшего:

  1. Жар, лихорадка — характерны для обеих болезней;
  2. Боли в голове, нарушения координации движений, частые головокружения, помутнения сознания — признаки энцефалита и в меньшей мере боррелиоза;
  3. Появление мигрирующей эритемы — характерного покраснения в месте укуса, вокруг которого возникает отделенное от него «кольцо». Это главный и самый явный симптом болезни Лайма;
  4. Кашель и насморк, скованность шеи.

При любом из подобных симптомов, появившихся в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, необходимо сразу же обращаться к врачу и сообщать ему о факте укуса. Даже если такие признаки появляются спустя несколько месяцев после укуса, врачу желательно рассказать про нападение паразита, поскольку это иногда помогает правильно проводить дифференциальную диагностику. Здесь крайне важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что эти симптомы свидетельствуют о начале острой фазы болезни, и от оперативности лечебных мероприятий во многом зависит безопасность пострадавшего.

Нюансы оказания первой помощи при укусе клеща

Способы извлечения

Если укусил клещ, что делать? Важно не поднимать панику и придерживаться алгоритма извлечения.

Действия при укусе клеща такие:

  • устранение насекомого любым методом;
  • очищение зоны укуса с применением антисептика;
  • помещение членистоногого в закрытую банку и сдать его на анализ, определить, является ли оно разносчиком инфекции;
  • сдать анализы на обнаружение боррелиоза, клещевого энцефалита;
  • произвести употребление медикаментов в качестве профилактики, действие которых заключается в уничтожении вирусов, переданных клещом;
  • вести контроль состояния 30 дней.


вытаскивание клеща ниткой
Методы доставания клещей.

  1. Устройство Tick Twister. Применять его просто. Проводится захват клеща посреди зубьев приспособления, затем повернуть насекомое по кругу, до 5 раз и с легкостью дернуть на себя.
  2. Механизм The Tick Key. Чтобы извлечь насекомое этим приспособлением потребуется пройти 3 этапа. Для начала механизм прикладывается к коже, членистоногий внутри прохода. Потом устройство сдвигается без отрыва от кожи. Паразит должен проникнуть в маленькое окошко. Далее механизм проворачивается 5 раз, после тянется паукообразный на себя.
  3. Механизм Ticked-Off. Ложечка ставится в вертикальном положении к коже, далее сдвигается выпирающая часть членистоногого в отверстие. После фиксации механизм проворачивается 5 раз и клещ вытягивается.
  4. Пинцет, сделанный из проволоки. Им подхватывают членистоногого рядом к кожному покрову. Для совершения этого действия потребуется нажать большим и указательным пальцем на середину механизма, концы раздвинуть и поместить посреди них голову. Далее натиск на пинцет прекращается, концы смыкаются по кругу паразита. Пинцет проворачивается и тянется на себя.
  5. Удаление ниткой. Для начала в зоне примыкающего членистоногого надавливают пальцами на кожный покров, как при выдавливании прыща. Затем берется прочная нить до 30 см в длину, посередине делается петля величиной 3 см, и накладывается на кожу с фиксацией паразита. Петля хорошо затягивается, оба конца нитки совмещаются между собой и прокручиваются. После плотного скручивания можно ее потянуть, вытянув членистоногого.
  6. Устранение с помощью пальцев. Надеваются перчатки либо обмотать пальцы бинтом в несколько слоев. Пальцами захватывается насекомое, проворачивается и вытягивается.


механизм The Tick Key

Если насекомое полностью не удалился из раны, остатки нужно извлечь. В случае не удаления, возможно образование на коже гнойника с длительно текущим воспалительным процессом. Вынимают остатки с помощью стерилизованной иглы, процесс как при занозе. После рана требует обработки спиртом.

Предлагаем ознакомиться ТОП самых опасных насекомых в мире

Когда укусил клещ, сразу проводится 1 медицинская помощь. Затем сдают анализ, если результаты показали заражение у пострадавшего, лечить укус клеща будут с назначением человеку иммунотерапии. Последующая терапия будет определена видом инфекции, которая проникла в организм.

С первых суток покуса проводится лечение лекарствами. В домашних условиях принимается после укуса клеща антибиотик – Цефодокс, Амоксил, курсом неделю. Для профилактики использовать противовирусные средства – Арбидол, Анаферон.

При поражении энцефалитом специфические способы лечения отсутствуют. Когда возникают симптомы нарушения нервной системы, лечение проходит в клинике. Больному требуется постельный режим. Ему назначают пить лекарство Иммуноглобулин человеческий. Также назначают таблетки.

  1. Рибонуклеаза.
  2. Преднизолон.
  3. Витамины группы B.
  4. Аскорбиновая кислота.


Преднизолон

Больных боррелиозом лечат за счет антибактериальных препаратов. Эритему купируют антимикробными средствами тетрациклиновой группы. Иногда назначают введение Бензилпенициллина внутрь вены или мышцы. При несвоевременно начатом лечении возможна смерть.

Иммуноглобулин необходим для экстренного решения сложной сложившейся ситуации. Использовать данный препарат можно только в первые пару дней после укуса клеща. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно.

Все процедуры осуществляются только по рекомендации доктора. С дозой также должен определиться врач. Для каждого отдельного случая норма иммуноглобулина своя. После осуществления укола пациент остается у врача до выявления наличия аллергической реакции.

Если Вы подверглись укусу насекомого и боитесь развития инфекций, то стоит начать лечение йодантипирином. После того, как прошло три дня с момента укуса, иммуноглобулин уже не поможет. В данном случае специалисты назначают пострадавшим йодантипирин – сильнодействующее противовирусное средство, которое стимулирует развитие иммунитета на клеточном уровне.

Йодантипирин можно назначать как взрослы пациентам, так и детям старше 14 лет. У лекарства нет никаких побочных действий и его следует применять согласно инструкции: три раза в день по 300 миллиграмм.

Пострадавший может заразиться и другими опасными инфекциями: боррелиозом, геморрагической лихорадкой, тифом.

Необходимость срочно обратиться к врачу

В случае проявления одного из описанных симптомов, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

  • чувство слабости и сонливости
  • ощущение ломоты в суставах
  • светобоязнь и озноб
  • увеличение лимфатических узлов
  • появление мышечных и головных болей
Читайте также:  Cristalprofi i80 greenline

После фиксации описанных симптомов, и принятия первых мер, медицинские работники помогут достать насекомое из поврежденного участка кожи для проведения анализа. Результат анализа может быть готов в тот же день или на следующий. Это позволит врачам более точно определить наличие в пораженной области опасных инфекций и назначить правильное лечение.

При отсутствии на месте укуса самого насекомого для наблюдения изменения состояния рекомендуется на протяжении полутора недель проводить ежедневную фиксацию температуры тела.

Не все клещи носители инфекций. Свободными от возбудителей, в среднем по регионам, до 80-90% клещей.

Внимание! Нападение стерильных клещей (не носителей инфекций) также опасно для человека! Массовое присасывание сопровождается сенсибилизацией (аллергическими реакциями) организма.

Клещи – потенциальные носители одного или несколько видов вирусов, микробов. Соответственно, носительство одного возбудителя – это моно-носительство. двух и более – микст-носительство. В регионах с высокой плотностью популяции, клещи-носители:

моно-инфекций – 10-20% клещей, от числа обследованных.

микст-инфекций – 7-15% клещей, от числа зараженных.

Как выглядит укус клеща?

живот и поясница;

грудь, подмышки, шея;

В месте присасывания, под действием слюны клеща и микротравмы, развивается воспаление и местные аллергические реакции. Место присасывания безболезненное, проявляется местным покраснением круглой формы.

Признаки и симптомы укуса клеща у людей

Укус клеща не сопровождается болевыми ощущениями у человека. Присосавшийся клещ способен длительное время оставаться незамеченным.

Признаки укуса клеща, проявляются через два-три часа:

ломота в суставах;

Яркость признаков укуса зависит от:

количества присосавшихся клещей;

габитуса человека к которому присосался клещ.

Сильное проявление признаков укуса следует ожидать у пожилых людей или детей, лиц имеющих в анамнезе хронические заболевания, страдающих аллергиями, иммунодефицитными состояниями.

Первые симптомы укуса клеща:

гипертермия до 37-38С. на фоне понижения давления и тахикардии

тахикардия (больше 60 ударов в минуту)

зуд и высыпания;

лимфаденопатия (увеличение региональных лимфоузлов).

Первый признак укуса клеща

Обнаружение присосавшегося клеща на теле человека – самый первый и важный признак укуса клеща. Укус обычно локализуется в местах с нежной кожей, с развитой капиллярной системой. Возможно присасывание клещей двух стадий – имаго (взрослая форма клеща) и/или нимфа (одна из его личиночных стадий).

Визуальное их отличают по количеству конечностей:

имаго – четыре пары ног;

нимфа – три пары ног.

Какие ещё бывают симптомы при укусе клеща?

Сильные ответные реакции организма человека на укус клеща проявляются в виде:

тошноты и рвоты

затрудненного, хриплого дыхания;

нервных проявлений в виде галлюцинаций и другое.

Температура после укуса клеща

Повышение температуры в первые часы после укуса – признак развития аллергических реакций на слюну стерильного или зараженного клеща.

После укуса клеща ежедневно в течение десяти дней регистрировать температуру тела! Лихорадка, диагностируемая через 2-10 дней после укуса – один из признаков начала инфекционного патогенеза.

Особенности лихорадки основных инфекций, передающихся клещами.

Клещевой энцефалит. Характерна лихорадка возвратного типа. Повышение температуры через 2-4 дня после укуса клеща. Температура держится около двух дней и возвращается к нормальным показателям. Повторное повышение температуры на 8-10. Возможны другие типы лихорадок.

Лайм Боррелиоз. Гипертермия характерна в середине патогенеза, как один из вторичных симптомов заболевания, сочетается с мигренями, ознобом, мышечной и суставной болью.

Моноцитарный эрлихиоз человека. Лихорадка умеренного типа начинается на восьмые-четырнадцатые сутки после укуса и длится около двадцати суток.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека. Гипертермия возможна через две недели после укуса.

Лихорадка характерна практически для всех инфекций, передаваемых клещами, например для пятнистой лихорадки скалистых гор – одного из заболеваний, передаваемого клещами.

Последствия укуса клеща

Возможные последствия клещевых инфекций, в виде поражений:

нервной системы – энцефалиты. энцефаломиелиты, различные варианты эпилепсий, гиперкинезов, головные боли, парезы параличи;

суставов– артралгии, артриты;

сердечно-сосудистой системы – аритмии, скачки артериального давления;

легких – пневмонии, следствие легочных кровотечений;

почек– нефриты, гломерулонефриты;

печени– нарушение пищеварения;

Последствия укуса энцефалитного клеща

Несколько вариантов последствий переболевания клещевым энцефалитом.

астенический синдром (хроническая слабость), продолжительностью до двух месяцев с последующим полным восстановлением функций организма;

переболевание средней тяжести с восстановлением до полугода;

переболевание в тяжелой форме с восстановительным периодом до двух лет без парезов и параличей.

стойкий органический синдром со значительным снижением качества жизни в виде дефекта двигательных функций без прогрессирования симптоматики;

стойкий снижение качества жизни с прогрессированием симптоматики (непрерывное прогрессирование, абортивное — возвратное).

Способствуют прогрессированию симптоматики: алкоголь, стресс, переутомление, беременность, подобное). Длительные стойкие изменения в виде эпилепсий, гиперкинезов – повод для определения III, II, I группы инвалидности.

Инвалидность определяется специальной врачебной комиссией:

Инвалидность III группы: умеренные парезы конечностей, редкие эпилептические припадки, снижение трудовых навыков, значительное снижение профессиональной квалификации.

Инвалидность II группы: выраженные парезы, гемипарезы в сочетании с эпилептическими припадками, выраженное изменение психики, тяжелая астения, значительное снижение трудовой деятельности и способности к самообслуживанию.

Инвалидность I группы: тяжелые двигательные нарушения, частая кожевниковская эпилепсия (вид эпилепсии), распространенный гиперкинез в сочетании с эпилепсией, деменция (приобретенное слабоумие), стойкое снижение способности к самообслуживанию, самоконтролю поведения, невозможность передвижения без посторонней помощи.

Болезни от укуса клеща

Заболевания, передающиеся клещами, включают вирусные, микробные, в том числе риккетсиозные, протозойные инфекций. Заболевания диагностируются в разных странах и континентах земли.

Вирусные инфекции человека, передаваемые клещами:

Клещевой энцефалит (территория России, Австрия, Чехия, Финляндия, Германия, Венгрия, Швеция, Швейцария, Польша, Словакия, страны Балтии, Казахстан, Китай, Япония, Корея, другие);

Клещевые геморрагические лихорадки:

Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (Юг России, Китай, Сербия, Болгария, страны Центральной Азии, Конго, Кения)

Омская геморрагическая лихорадка (Омская, Новосибирская, Тюменская, Курганская, Оренбургская области).

Редкие клещевые лихорадки:

Лихорадка Липовник (Европейские страны)

Лихорадка Кемерово (Кемеровская область).

Микробные инфекции человека, передаваемые клещами:

Лайм-боррелиоз (повсеместно на территории России, Восточная Европа);

Эрлихиоз (Россия, Восточная и Западная Европа, США, Япония, Китай);

Анаплазмоз (Россия, Европа, Северная Америка, Китай).

Микробные (риккетсиозные) инфекции человека, передаваемые клещами:

Марсельская лихорадка (юг Европы, Южная Африка, Азия, в зонах с влажным жарким климатом, Крым, Дагестан, Кавказское побережье черного моря )

Астраханская пятнистая лихорадка (Астраханская, Волгоградская области, Республика Калмыкия, запад Казахстана)

Клещевой сыпной тиф Северной Азии (Сибирь, Хабаровский, Приморский край, Северный и Восточный Казахстан, Армения, Туркменистан, Монгольская народная республика)

Клещевой сыпной тиф северной австралии (в России нет. Австралия штат Квинсленд)

Осповидный риккетсиоз (в России нет, встречается в Центральной Африке, Южной Европе, США);

Лихорадка цуцугамуши (Приморский край, Курилы, Камчатка, Сахалин) (Индия, Шри-Ланка, Малайзия, Индонезия, Пакистан, Япония, Корея, Китай)

ку-лихорадка (Регионы Поволжья, Западной-Сибири, Центрального Черноземья) (Индия, США, Франция, Канада, Тунис, Мали, Марокко, Западная Украина, Испания, другие страны).

Риккетсиоз клещевой пароксизмальный (ранее в Западной Украине, о распространении в настоящее время данных нет)

Протозойная инфекция человека, передаваемая клещами:

Бабезиоз человека (Скандинавия, Франция, Германия, Югославия, Польша, Россия), Восточное побережье США).

Что делать при укусе клеща?

Первое действие – снять присосавшегося клеща (одним из указанных выше способов). Живого клеща хранить/перемещать при температуре окружающего воздуха, убитого (раздавленного) – в термоконтейнере со льдом.

Исследования на зараженность клещей проводят в лабораториях Роспотребнадзора (они аккредитованы, сертифицированы для указанных исследований). В отдельных регионах исследования проводят иные лаборатории. Адрес, телефон узнать в интернете.

Антибиотики при укусе клеща

Антибиотики не всегда применяют для подавления возбудителей инфекций, передаваемых клещом.

При лечении клещевого энцефалита (возбудитель вирус) антибиотики не используются.

Принцип лечения больного клещевым энцефалитом:

Постельный режим в стационаре весь период лихорадки и семь дней после окончания.

В первые три дня – иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита.

Показан (преднизолон, рибонуклеаза, кровозаменители – реополиглюкин, полиглюкин, гемодез).

При менингитах (повышенные дозы витаминов группы В, аскорбиновой кислоты)

При дыхательной недостаточности – интенсивная вентиляция легких (ИВЛ).

В восстановительный период – анаболитические стероиды, ноотропные препараты, транквилизаторы, другие).

В зависимости от формы клещевого энцефалита, в качестве вспомогательного препарата, возможно назначение антибиотиков, для подавления микрофлоры, вызвавшей осложнение на легких, кишечнике, почках и подобное. Вид антибиотика подбирается врачом, исходя из чувствительности к нему микроорганизмов.

Читайте также:  Кошка блюет как лечить

При лечении Лайм-боррелиоза антибиотики используются обязательно! Используют их для подавления возбудителей этого заболевания. Лайм-боррелиоз вызывает микроорганизм из группы спирохет.

Принцип лечения больного Лайм боррелиозом.

Госпитализация обязательна при неврологических нарушениях.

На стадии эритемы (покраснения) – тетрациклин, препараты его группы. бактериостатики (в эту же группу входит линкомицин, левомицетин, макролиды) предотвращают развитие более поздних стадий болезни.

Неврологический синдром помогают купировать внутривенные инъекции бактерицидных антибиотиков (цефалоспоринового и пенициллинового ряда). В группу бактерицидных антибиотиков входят также аминогликозиды, полимиксины и другие.

Восстановление водного баланса – кровозаменители, физиологические растворы, показан преднизолон, витамины, препараты нормализующие мозговое кровообращение, анаболитические гормоны.

В качестве средства этиотропной терапии при лечении клещевых инфекций:

вирусной природы (список выше) антибиотики для подавления вируса не используют, используют метод специфической иммунотерапии.

бактериальной природы (список выше) антибиотики используют

передающих простейшие микроорганизмы используют противопротозойные лекарственные средства.

Первая помощь при укусе клеща

Помочь удалить клеща, поместить его в герметичную емкость, подписать этикетку сопровождающую пробу с биоматериалом клеща.

Присасывание клеща провоцирует ответную аллергическую реакцию организма, иногда в виде отека Квинке.

Признаки отека Квинке, развиваются в течение нескольких минут, часов в виде:

отека век, губ, других частей;

Это опасное проявление реакций организма. Немедленно попытаться их устранить. Вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно сделать следующее:

предложить больному одного из антигистаминных средств (кларитин, супрастин, эриус, телфаст, зиртекс и другие);

обеспечить больному доступ к свежему воздуху;

преднизолон (дексаметазон) в дозе 60 мг внутримышечно.

Диагностические и лечебные мероприятия в отношении возможности заражения инфекции проводятся в лечебных учреждениях.

Куда обращаться при укусе клеща?
Что делать при укусе клеща?

удалить присосавшегося клеща;

сдать клеща в аккредитованную лабораторию для выявления возбудителей инфекций методом ПЦР в теле клеща (как узнать адрес см. ниже);

сдать кровь, при необходимости, на выявление антител ИФА в сыворотке человека (подробно ниже).

пройти курс лечения по результатам лабораторных исследований и клиническим показаниям.

1. Удалить присосавшегося клеща

Присасывание клеща происходит после закрепления его на теле человека. Это занимает время, от нескольких минут до нескольких часов. Поглощение крови – от двух часов до нескольких суток. Присасывание незаметно для человека, напившийся кровь клещ – круглой формы, серого цвета.

Присосавшегося клеща извлекать срочно, осторожно! Беречь его брюшко от повреждения и вытекания гемолимфы, крови человека. Руки, ранку на месте укуса обработать спиртосодержащим раствором (водка, одеколон, лосьон, влажная дезинфицирующая салфетка) или спиртовым раствором йода, бриллиантовой зелени.

Извлечение клеща подручными средствами:

Нитку (вытащить из одежды) в виде петли, накинуть вокруг хоботка (близко к коже), затянуть и качающимися движениями отрывать, вместо ниток можно воспользоваться ногтями, двумя спичками и другими подручными средствами.

Поместить клеща внутрь полиэтиленового пакета, горловину завязать.

Подписать этикетку к пакету (указать: дату, время, место обнаружения, ФИО лица с которого снят клещ, контакты для получения информации о заражении клеща).

Извлечение клеща специальным инструментом:

Использовать медицинский (маникюрный) пинцет или приспособления, (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, другие).

Поместить клеща в герметичную емкость (пузырек от лекарств, подобное);

Подписать этикетку на ёмкости (см выше).

Внимание! Не можете извлечь клеща самостоятельно – обратитесь: в ближайший травмпункт, приемное отделение медучреждения, хирургической клиники, поликлиники.

2. Сдать клеща в аккредитованную лабораторию

3. Сдать кровь на выявление антител

В течение 10 дней после присасывания клеща, по показанию врача, сдать кровь на выявление антител у человек к инфекциям, передаваемым клещами.

Важно! При сдаче крови указать дату вакцинации (если она была) против клещевого энцефалита Наличие вакцинных антител дает ложноположительные результаты. Предоставленная информация сократит время определения диагноза, повысит его точность.

4. Провести иммунотерапию по рекомендации врача

По результатам исследований клеща ПЦР и/или сыворотки крови в ИФА, на основании рекомендаций врача проводить специфическую иммунотерапию.

Введение глобулина человеческого против клещевого энцефалита платное!

Бесплатно гамма-глобулин вводят отдельным категориям граждан и на основании полиса ДМС по программе лечения клещевого энцефалита (Обязательно в течение 4 дней после укуса в обратитесь в медучреждение, указанное в договоре).

Время, в течение которого возможно специфическое лечение, срок, кратность введения глобулина узнать у лечащего врача. Пункт оказания лечебной помощи против энцефалита указан:

на стенде в лаборатории.

Профилактика укусов и другие рекомендации

эпидемиологического благополучия территории проживания;

профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;

вероятности посещения неблагополучных, по клещевым инфекциям мест.

Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:

вакцинации (профилактическая мера), при заражении человека использовать её нельзя;

специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении заражения после укуса);

страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;

использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;

использовании средств для отпугивания, уничтожения клещей;

ограничения численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.

Рекомендации по выбору вакцины

Вакцинация значительно снижает риск заболевания, показана лицам, проживающим в неблагополучных регионах, профессионально связанных с лесом (буровики, геологи, геодезисты, лесники, другие). По желанию прививку возможно сделать всем желающим, при отсутствии противопоказаний.

Первичная вакцинация возможна с первого года жизни ребенка, далее в любом возрасте. Взрослых можно вакцинировать отечественными и импортными препаратами, детей лучше импортными. В России доступны шесть вариантов вакцин, четырех производителей из России, Германии, Швейцарии.

Вакцины от клещевого энцефалитного, производство Россия:

Вакцина, концентрированная инактивированная, показана к использованию с трех лет и старше;

Энцевир (EnceVir), Россия, показана с восемнадцати лет и старше.

Вакцины от клещевого энцефалитного, производство Швейцарии:

ФСМЕ-иммун Джуниор (FSME-Immun Junior), показана с одного года до шестнадцати лет;

ФСМ-иммун Инжект (FSME-Immun Inject), показания аналогичные.

Вакцины от клещевого энцефалита, производство Германия:

Энцепур детский (Encepur Children), показана с двенадцати месяцев до одиннадцати лет.

Энцепур взрослый (Encepur adult), показана с двенадцати лет и старше.

Две схемы вакцинации: профилактическая и экстренная.

Профилактическая вакцинация обеспечивает защиту от клеща в течение первого года, после ревакцинации в течении трех лет. Повторные вакцинации каждые три года.

Экстренная вакцинация обеспечивает короткий защитный эффект. Показание – срочные поездки в неблагополучные по энцефалиту регионы.

Вакцинацию проводить после предварительного опроса пациента на предмет аллергических реакций, клинического осмотра, термометрии. Лиц с нарушениями здоровья к вакцинации не допускать. Имеются противопоказания и ограничения.

В России выпускается »Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», производства ФГУП НПО »Микроген», препарат содержит готовые антитела к вирусному энцефалиту. Вводится внутримышечно с целью лечения, обычно после заражения или угрозе заражения. Дозы, кратность введения узнать у врача.

Рекомендации по предохранению от нападения клеща

Отправляясь в лес или загород выбрать подходящую одежду светлых тонов:

противоэнцефалитный костюм или;

куртку (рубашку) с длинными рукавами и манжетами и брюки заправить в носки;

капюшон плотно прилегает к голове, защищает шею.

Каждый час осматривать одежду, снизу-вверх, для выявления клещей. Каждые два часа осматривать тело, в первую очередь (подмышки, шею, пах, грудь, голову). Избегать или минимизировать нахождение в высокой траве на опушке леса, вдоль тропинок.

В продаже имеются различные приспособления для предотвращения попадания клещей на тело в виде пропитанных инсектицидами москитных сеток, специальной обуви, одежды, и так далее.

Рекомендации по использованию средств для отпугивания и уничтожения клещей

Для указанных целей применять репелленты и акарициды.

Репелленты (отпугивают клещей и насекомых) – средства, пригодны для нанесения на открытые части тела, обработки одежды. Действующее вещество – ДЭТА (диэтилтолуамид).

Препаративные формы репеллентов:

Ультратон (Ultraton) США – лосьон, аэрозоль;

Бибан (Чехия) – аэрозоль;

ДЭФИ-Тайга – раствор, карандаш, лосьон, эмульсия, аэрозоль, бальзам, крем, гель;

Офф экстрим – аэрозоль;

Акарициды (уничтожают клещей) – обладают только контактным действием. Применять исключительно для обработки ткани верхней одежды и противоклещевой обработки территорий и помещений! Современные акарициды изготавливают на основе перметрина и альфациперметрина:

Рафтамид-таежный – аэрозоль, обработать противоэнцефалитный костюм, просушить, носить поверх нижнего белья имеющего длинные рукава и штаны, акарицидное действие сохраняется до 10-15 дней;

Пикник Антиклещ – аэрозоль, применять также;

Тетрикс (концентрат) – жидкость, пригодная для обработки бытовок, выпускают во флаконах 0,25 л и канистрах по 1л и 5 л;

В продаже можно найти акарициды, рекомендованные для нанесения на кожу. Использовать их осторожно – возможны аллергии, отравления.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев
Adblock detector