No Image

Цистопиелит симптомы лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Цистопиелонефрит (пиелоцистит) – это серьезное осложнение, которое возникает после обыкновенного запущенного цистита.

Воспалительный процесс поражает почечные лоханки и слизистые оболочки внутренней части мочевого пузыря.

Патология протекает достаточно болезненно, оно трудно поддается лечению, поэтому в большинстве случаев легко переходит в хроническое заболевание.

Причины развития заболевания

Возникновение пиелоцистита провоцирует целый ряд болезнетворных микроорганизмов и грибков, который каким-либо образом попадают в организм.

Инфекция попадает в мочеполовые органы различными способами:

  1. Восходящий путь. Характерный первоначальным заболеванием вульвовагинитом, который в последствии и провоцирует пиелоцистит. Вагинит развивается в нижних органах мочеполовой системы и по каналу поднимается к мочевому пузырю. Если к течению первоначальной инфекции присоединятся благоприятные условия, то болезнь с легкостью перейдет к мочеточнику и вызвать воспалительные процессы в почках – пиелонефрит, нефрит и пиелит. Невылеченный и запущенный цистит становится причиной воспаления почечной лоханки.
  2. Нисходящий. Этот способ инфицирования отличается направлением проникновения бактерии – из почек вниз по мочеполовым органам. Болезнетворные микроорганизмы развиваются в моче из-за запущенного пиелонефрита. Они попадают в мочевой пузырь и провоцируют воспаление слизистой оболочки – цистит.
  3. С потоком крови и лимфы. Инфицирование начинается из пораженного органа и разносится по кровеносным сосудам вместе с движением крови. Любое невылеченное инфекционное заболевание, которое на этот момент есть в организме, может спровоцировать развитие пиелоцистита. Благоприятным фактором может стать вагинит, бронхит, тонзиллит, воспаление простаты, эндометрит и так далее.

Слизистая пузыря без особых трудностей может справиться с началом инфицирования. Для распространения патологии в мочевом пузыре и лоханки понадобятся определенные стимулирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • нестабильный отток мочи;
  • гормональные сбои;
  • неправильное строение мочевой системы;
  • стрессы;
  • различные травмы;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • сексуальные отношения без использования контрацептивов.

Виды и классификация

Сегодня такого заболевания как пиелоцистит в медицинской терминологии не существует. По новой Международной классификации есть две разные патологии: цистопиелонефрит и пиелит.

Пиелит характеризуется развитием инфекции сначала в почках и последующим перемещением ее в мочевой пузырь.

Если бактерии начали распространяться изначально в мочевике, а потом попадают в почечные лоханки, то эта болезнь называется цистопиелонефрит.

Существует три вида цистопиелонефрита, отличающиеся между собой симптомами, причинами.

Острая форма

При острой форме симптомы проявляют себя очень быстро. Чаще всего этой формой страдают дети. У них цистопиелонефрит развивается в виде осложнения после иных патологических процессов или после неэффективной терапии.

Острая форма отличается сильными болями, при которых больной подлежит срочной госпитализации. В больнице пациент проходит основательную диагностику, на основе которой врач назначает необходимое медикаментозное лечение.

Хроническое течение

Хронический цистопиелонефрит не имеет сильно очевидных симптомов. В некоторых случаях признаки болезни могут вообще отсутствовать. Воспаление обычно обостряется при ослаблении иммунитета и при перенесении организмом любого стресса в виде переохлаждения или ОРВИ.

Данная форма пиелоцистита очень сложно лечится. Терапия обычно заключается в профилактике повторного инфицирования, когда пытаются увеличить защитные свойства организма физическими нагрузками, адекватной диетой и соблюдением правил личной гигиены.

Кандидозная конфигурация

При попадании в организм дрожжевого грибка Кандида начинается развитие кандидоза. Это грибковое заражение является причиной кандидозного пиелоцистита.

Кандидозным цистопиелонефритом могут страдать оба пола пациентов. Подхватить инфекцию можно во время занятия сексом, когда бактерии попадают в мочеполовую систему.

Характерная симптоматика

Симптомы пиелоцистита очень разнообразные, поскольку поражаются одновременно несколько органов – почки с мочеполовым пузырем.

Чтобы подобрать лечение, которое будет эффективно бороться с воспалительным процессом обоих пострадавших органов, придется провести подробную диагностику.

Пиелоцистит отличается следующими симптомами:

  • мигрень;
  • чувство озноба;
  • головокружение;
  • высокая температура;
  • заторможенность;
  • повышенное выделение пота;
  • потеря веса;
  • проблемы с аппетитом;
  • чувство слабости;
  • смена запаха и окраса мочи.

Болезнь сопровождается воспалением, которое локализуется в мочевом пузыре и почках. По этой причине болевые ощущения усиленно проявляются в районе поясницы и иногда отдают в паховую часть. Также может присутствовать болезненное мочеиспускание с кровянистыми примесями.

Назначенные лабораторные анализы мочи помогут определить следующие признаки:

  • наличие лейкоцитов – лецкоцитурия;
  • наличие белка – протеинурия.

Методы диагностики

Если возникают подозрения на развитие пиелоцистита, первым делом проводится тщательная и основательная диагностика.

С заболеваниями подобного типа нужно обращаться к урологу. Доктор направит больного на обследования, необходимые для установления правильного диагноза. Исследования требуются следующие:

  1. УЗИ обеих органов – мочевого пузыря и почек. С помощью ультразвука специалист определит их размеры, структуру тканей, состояние слизистой и прочее.
  2. Цистоскопия – обследование с применением эндоскопа – медицинского катетера, который оборудован мощной оптикой и качественной подсветкой. Этот катетер вводят через уретру и осматривают мочевой пузырь.
  3. МРТ для исследования внутренних органов.
  4. Биопсия слизистой. Анализ позволяет определить воспаление и грибковые поражения. Также есть возможность исключить онкологическое заболевание.
  5. Анализ крови и мочи.
  6. Контрастная уропиелография – определяется качество оттока мочи методом введения контрастного препарата.
Читайте также:  Что значит если у кошки слезятся глаза

Исходя из результатов анализов и обследований, доктор может назначить адекватную терапию. В обязательном порядке пациент должен проконсультироваться у венеролога и гинеколога.

Способы терапии

Эффективно вылечить пиелоцистит можно только под строгим наблюдением доктора или непосредственно в стационаре. Самолечение в данном случае категорически противопоказано.

Антибактериальный курс назначается после определения штамма вируса и его устойчивость к антибиотикам. Выяснив эти моменты, врач приписывает фармакологические препараты.

Традиционный подход

Лечение пиелоцистита осуществляется с помощью комплексной терапии, состоящей из нескольких групп препаратов.

В качестве антибиотиков назначают Офлоксин, Ломефлоксацин, Моксифлоксацин или Норфлоксацин.

Терапевтическое воздействие антибиотиков направлено на уничтожение микроорганизмов, которые являются провокаторами заболевания.

Схему лечения назначает доктор, исходя из сложности инфекции, ее локализации и тяжести болезни.

Стандартная дозировка для взрослых составляет не более 800 мг в сутки, которые нужно разделить на два приема.

Детям рекомендовано принимать до 15 мг на килограмм веса. Таблетки принимают во время приема пищи, целыми.

Также используют лекарства противомикробного действия – Сульфален, Фуразолин, Фурадонин.
Противомикробные лекарства эффективные в отношении болезнетворных кокков, которые также способны вызывать воспалительные процессы в мочеполовой системе.

При острой форме пиелоцистита больному нужно принять в первые сутки 1 г единоразово, а в следующие дни по 200 мг. Курс продолжается до 10 дней.

Для лечения хронической формы и для профилактики назначают 2 г в неделю, которые нужно принять за 1 раз. При благоприятной переносимости курс длится около 1,5 месяца. Таблетки нужно употреблять за полчаса до еды.

Для стабилизации мочеиспускания прописывают фитопрепараты на основе лечебных трав – Фитозилин и Урохолум. Это паста и капли, которые способствуют вымыванию песка из мочевыводящих органов и снятия болезненных ощущений.

Употребляют их перорально перед едой, в разбавленном виде 3 раза в сутки. Дозировка Урохолума – 10-20 капель, Фитозилина – 1 чайная ложка на 100 мл воды.

Обезболивающие таблетки

Для обезболивания применяют такие средства, как Но-шпа, Темпалгин, Дротаверин, Кетонал и другие.

Народная медицина

В качестве дополнения к медикаментозной терапии доктор может одобрить применение лекарственных трав. Используют отвары из медвежьих ушек, семян укропа, толокнянки, можжевельника, барбариса, хвоща полевого и других.

Если при диагностике были выявлены, к примеру, камни, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Диетические предписания

Эффективность медикаментозной терапии сильно зависит от соблюдения рекомендаций, касающихся питания.

В первую очередь нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Суточный объем питья не должен быть менее 2,5 литра.

Вместе с этим следует значительно ограничить употребления соленых блюд. В идеальном варианте соль лучше вовсе убрать из рациона.

Также категорически запрещается кушать копчености, жирные продукты, пить алкоголь. В диете предпочтительна растительная и молочная пища. Питаться нужно часто, а порции должны быть небольшими.

Возможные осложнения

При неверном лечении или отсутствии терапии как таковой заболевание усиливается и с легкостью становится хроническим. Хроническая форма болезни сложно лечится и может мучить больного всю его жизнь.

В результате всего этого органы перестают правильно функционировать и на стенках мочевика оседают соли. Так начинает развиваться мочекаменная болезнь.

Есть и такие поражения почек, которые приводят к полному прекращению работы органа.

Профилактические мероприятия

Избежать серьезных осложнений и рецидивов пиелоцистита поможет своевременная и качественная профилактика заболевания:

  • правильное питание;
  • использование белья из натуральных тканей, идеальной будет хлопковая одежда;
  • рациональное распределение времени на полноценный сон и отдых, и умеренные физические нагрузки;
  • добросовестное соблюдение правил личной гигиены.

Пациент должен в свою очередь беспрекословно и в полном объеме выполнять все назначения своего доктора.

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию. Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию. Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит?

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).
Читайте также:  Американская акита 4 месяца фото

перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия. Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите). Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек. Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным. Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.
Читайте также:  Единичные лимфангиэктазии

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Пиелоцистит — воспалительная болезнь стенки мочевого пузыря и лоханки почек.

На сегодня термин редко применяется, в научной литературе используют два термина: цистит и пиелит (воспаление лоханки почки).

Эти две болезни взаимосвязаны между собой, так как причины развития одинаковы, одна болезнь перетекает в другую, что приводит к воспалению этих органов.

Причины

Причиной развития цистита является инфекция (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии, вирусы).

Существуют три причины распространения, попадания инфекции в мочевой пузырь:

  1. Попадание инфекции из наружных половых органов.
    При мочеиспускании моча попадает во влагалище, что в последствии приводит к вагиниту, вульвовагиниту. Далее инфекция распространяется по восходящим путям к мочевому пузырю, и развивается инфекционный цистит. Это происходит чаще у детей в 1,5-2 года, так как эстрогены у деток в малых количествах, а они защищают наружные половые органы от инфекций. Пиелит также возникает восходящим путем при распространении инфекции из мочевого пузыря в почку (почечную лоханку). Это происходит при недостаточности замыкательного аппарата мочеточника и развитии при этом рефлюксов. Часто так происходит у лиц молодого возраста, когда инфицированная флора мочевого пузыря, при нарушении замыкания клапана мочеточника, попадает в мочеточник, дальше в почку с развитием пиелита или пиелонефрита (воспаление почки). Воспаление почки возникает при нелеченном цистите или плохой терапии.
  2. Попадание инфекции в мочевой пузырь из почки.
    Такое распространение инфекции (нисходящее) встречается реже, чем восходящее. При нелеченном пиелонефрите, пионефрозе, когда при обострении в моче появляются бактерии (бактериурия), развивается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит).
  3. Попадание инфекции лимфогенным, гематогенным путем.
    У женщин чаще возникает цистит при воспалительных болезнях женских половых органов: эндометрите (воспаление эндометрия матки), параметрите (воспаление параметрия), сальпингоофорите (воспаление маточной трубы, яичников). Поэтому важно гинекологические проблемы вовремя выявлять и лечить, чтобы в последствии не развивался цистит, который, если не лечить, быстро перерастет в хронический.

Следует также при расспросе пациента выявить у него о инфекционных очагах (бронхит, тонзиллит, гнойники), о недавних операциях вскрытия гнойников брюшной полости, а также малого таза (абсцесс предстательной железы, аппендикулярный инфильтрат).

Это может при некорректном лечении привести к развитию цистита. То есть происходит распространение инфекции из органов по кровеносной системе, приводит к развитию воспаления мочевого пузыря.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре не возникает только при наличии попадания в него инфекции.

Слизистая оболочка пузыря устойчива, легко справляется с бактериями и вирусами, но при добавлении к инфекции предрасполагающих факторов это сделать сложнее.

Предрасполагающие факторы развития цистита:

  • нарушение кровообращения мочевого пузыря, малого таза;
  • нарушение оттока мочи (стриктуры мочеиспускательного канала). Сюда можно также отнести мочекаменную болезнь, опухоли мочеточника, которые препятствуют оттоку мочи, приводят к воспалению лоханки почки (пиелит), почки.
  • снижение резистентности организма (авитаминоз, переутомление, переохлаждение);
  • аномалии развития мочеполовой сферы.

К развитию пиелита относятся те же причины, что и к циститу (лимфогенное, гематогенное, восходящее распространение инфекции).

Женщины чаще заболевают циститом, чем мужчины, так как анатомически существуют особенности в строении мочеполового тракта у женщин.

У женского пола уретра короче, шире и толще, находится ближе к заднему проходу, что способствует частому инфицированию мочеиспускательного канала.

У мужчин возникает цистит при наличии воспаления предстательной железы, семенных пузырьков, яичков, мочеиспускательного канала.

Жалобы

При воспалении мочевого пузыря, лоханки почки, жалобы возникают в комплексе.

  • рези, боли в конце мочеиспускания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мутная моча;
  • неприятный запах мочи;
  • слабость.
  • боль в пояснице;
  • мутная моча (наличия белка, лейкоцитов в моче). Это говорит о плохой работе почек, воспалении);
  • интоксикация (слабость, температура, озноб);
  • болезненность при поколачивании в области почек.

Лечение

  1. Главное в лечении болезни — устранение причины. Если выяснилась причина возникновения цистита или пиелита, то первое что делают, это устраняют проблему. При мочекаменной болезни, лучше прооперироваться, чтобы создать отток для мочи, тогда пиелит начнет стихать на фоне антибактериальной терапии.
  2. Исключить из питания острое, сильно солёное. Важно питье для диуреза, выведения бактерий из мочевого тракта. Следует пить не менее 2 литров жидкости в сутки.
  3. Антибактериальная терапия. Чаще применяют нитрофурановые препараты «Фуразидин», фторхинолоны «Ципрофлоксацин», сульфаниламиды «Уросульфан», справляются с инфекцией в течении 3-4 дней.
  4. Спазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин» снимает спазм, болевые ощущения.

Видео

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев
No Image Животные
0 комментариев
Adblock detector